Разстройство на идентичността на целостта на тялото или ксеномелия

Разстройството на идентичността на целостта на тялото (TIIC) е рядко състояние, при което субектите, които страдат от него, проявяват интензивно желание да ампутират част от здравето си, дори като негов „враг“; Сензорното възприятие е толкова силно, че истинска ситуация с увреждания може да се генерира и ефективно, Изложени на риск физическата им цялост и живот.

Тези пациенти често се наричат ​​"BIID", заради съкращението си на английски: "разстройство на идентичността на тялото", дори на испански език.

Съдържание

• BIID: Somatooparafrenia или ксеномелия?
• Разстройство на идентичността на целостта на тялото във времето
• Ксеномелия: възможна неврологична етиология
  • Фокални неврологични нарушения
• Деактивирани по избор, дискриминирани чрез изключване
• Разстройство на половата идентичност и BIID
• Ксеномелия и социално обучение
• Смъртоносни прилики: Дисморфно разстройство на тялото и разстройство на идентичността на целостта на тялото
• Лечение с BIID
  • Препратки към електроника

BIID: Somatooparafrenia или ксеномелия?

За разстройството на идентичността на целостта на тялото понякога е объркано с Соматопарафрения, Хората, които имат това състояние, показват a маркирана отвращение от крайник, отричайки, че е ваш И го приписва на друг човек, дори и да не присъства, Somatoparafrenia, е свързан с увреждане на горния париетален лоб (LPS).

Докато е в Ксеномелия, Субектите имат Усещането, че част от тялото ви не е ваша собственост, Аверсивните чувства се представят с по -малка интензивност и свойството не се приписва на някой външен, както при Соматопарафрения.

In addition to this, people with BIID have obsessive ideations about the amputation of the "intruder" in their body, in that excessive reverie or "Maladaptive Daydreaming (MD), they find some relief, it is not until they realize that they realize that Емоционалният дискомфорт не намалява, напротив: той продължава да се увеличава, съчетан с това ужасно чувство на отчуждение:

"Хората с ксеномелия имат заблудено желание за конкретна ампутация или увреждане, не им липсва преценка на собствеността, докато хората със соматопарафрения също нямат чувството за собственост."

Разстройство на идентичността на целостта на тялото във времето

Понастоящем в невронауките това състояние е по -известно като разстройство на идентичността на целостта на тялото или ксеномелия, което е „потискащо чувство, че член не принадлежи на тялото“, Майкъл първо го определи като „a необичайна дисфункция в развитието на усещането за анатомичната идентичност на човека".

Пари и сътрудници (1977), класифицира този тип патология в рамките на парафилиите, наричайки го: Апотемофилия, Защото те учиха само Някои случаи, свързани със същото.  Разстройството на идентичността на целостта на тялото обаче предполага желанието за ампутация или потискане на някакъв важен капацитет и обикновено не се ръководи от еротични фантазии.

Ксеномелия: възможна неврологична етиология

Разстройството на идентичността на целостта на тялото е тъмен проблем, тъй като етиологията на състоянието все още е в тъмнина, има много пола надежда за тези пациенти.

Най -новите разследвания сочат към a Дисфункция на веригите на централната нервна система. Vilayanur Ramachandran, изучаващ невронауч на вашето собствено тяло ".

Измервайки реакциите на проводимостта на кожата и мозъчната активност при пациенти с BIID, учени отбелязват, че когато стимулират тези лица под „желаната линия на ампутация“, техните магнитотефалографии, те записаха отговор от по -голяма проводимост, както и намалена активност в Париеталният лоб (LPS) Горна дясна част. Hiti (2013), откри невроархитектурни аномалии в десния LPS, в десния преден инсул Основното соматосензорно представяне на левия крак се намира. 

Фокални неврологични нарушения

Van Dijk също направи изследвания с пациенти с разстройство на целостта на идентичността на тялото или ксеномелия, откритията, открити в соматосензорната мрежа, показват същото променено функциониране, което те се свързват с усещането за „не -спазване“ или за странност, на някой член.

От своя страна, Hänggi и сътрудници забелязват, че при пациенти с BIID има разлики в обема в областите на канама, ядрото на каудатите, бледът и таламуса, които допринасят за Caudate Интеграция на сенриомотора на частите на тялото (2016). Те намериха Подмрежи с хиперконерсивност Между: парацентрален лоб, допълнителна двигателна площ, след централния заобикаляне, базални ганглии, мозъчен мозък и горния париетален лоб, първична и вторична соматосензорна кора, както и в пред -агентната кора, базалната ганглия, таламус и инсула.

„Моделите на хиперконация могат да бъдат реакцията на компенсация на мозъка на фокална неврологична промяна или прекъсване“

Деактивирани по избор, дискриминирани чрез изключване

Хората, които поради житейски обстоятелства са временно или окончателно деактивират братята му с други увреждания, има много работа във всички страни, защото има още много "Капацитизъм”, Която е форма на предразсъдъци или Социална дискриминация към хората с увреждания: особено в страни и между групи, където преобладават невежеството и насилието.

След това представям някои социални групи хора, които търсят принадлежност, особено чрез социални мрежи и са свързани с Xenomelia:

"Посветен wannabe": здрави индивиди, които се чувстват привличани психосексексуално Към хората с увреждания, Като цяло с проблеми с мобилността, техните предпочитания обикновено са много специфични по отношение на вида на увреждането, което ги интересува.

"Ампутирани претенденти": Хората, които действат така, сякаш имат увреждане, имитиращи движенията си, използвайки патерици, инвалидни колички, протези, мазилка, бастуни, очила за слепи, наред с други.Те страдат от фактическо разстройство, известно по -рано като синдром на Мюнчхаузи, характеризиращ се с появата на симптоми, умишлено произведени от пациента, за да получава медицинска помощ, като пое ролята на „болна“.

"Transabled" или "Amputee Wannbes": Субекти, които са физически здрави, желаят да бъдат инвалиди, някои от тях са достигнали крайността да станат домашни ампутации, когато лекарят е отказал да отговори на техните нужди.

Тези социални групи обикновено са силно дискриминирани, дори сред едни и същи хора с увреждания, защото вярват, че те се стремят да се възползват само от привилегиите и специално третиране, които трябва да имат - на теория - хората с увреждания.

Пациентите, които нямат друга сериозна психопатология, знаят, че тези желания не са "нормални" за други, както и виждани, така че започват да се изолират, много пъти от детството, главно поради стигми и страх от изключване, оставяйки по този начин повече пространство за прекомерно почистване или неадаптивно мечтание (MD) Какво фантазират? Мнозина казват, че повече от веднъж са си представяли или се преструваха на: паралитни, слепи, глухи, сред други условия на Dscapacitantes или като "Претендентите за ампутиране".

Този тип хора са силно отхвърлени, мнозина смятат, че го правят само за нуждата си да привличат вниманието, да имат признание и да бъдат третирани по "специален" начин. Въпреки че това всъщност е част от техните фантазии, макар и повече като следствие, второстепенно за реализацията на тяхната мания: „Отървете се от частта на тялото, която генерира толкова много дискомфорт“.

Това емоционално страдание достига такива степени на леталност, че хората с BIID са в състояние да смажат крак или да поставят крайник под движещ се влак или да изпълняват Изключително рискови действия, внимателни срещу целостта на тялото му. (Dyer 2000; First 2004; Fhord and Smith 2000; Skates Soon 2005).

Разстройство на половата идентичност и BIID

Има паралели между BIID и разстройството на половата идентичност: децаНещата не вървят добре”Е  дискомфорт към конкретна анатомична идентичност. При разстройство на половата идентичност, чак след като променят телата си според сексуалния образ, те са интроектирани, те се чувстват по -добре, като пациенти с BIID, които се отнасят да се чувстват „пълни и щастливи“ след осакатяване или инвалиди по някакъв начин по някакъв начин по някакъв начин.

Ксеномелия и социално обучение

От преди десетилетия етиологията беше още по -неизвестна, психологическите причини бяха приписани, въпреки че сега има психологически доказателства, важно е да се вземе предвид следното:

Какво поведение трябва да подсилваме при нашите деца?, Са самодостатъчни поведения? Или може би ние засилваме тези поведения, които насърчават зависимостта. Някои пациенти казват, че са имали някаква фигура по време на ранното си детство, която представлява някакъв авторитет или някой, на когото са се възхищавали и е бил осакатен от член или инвалид по някакъв начин. Няколко от тях изпитваха завист или ревност, поради вниманието, че хората в инвалидни колички - например - и Те имаха фантазии, понякога натрапчиви, да се лекуват по същия начин, както хората с увреждания.

Определени спомени могат да станат спомени от болката. Липсата на внимание в ранните етапи прави децата по -податливи на развитие на някакво разстройство на идентичността, както и други психологически проблеми Какви спомени изграждате в децата си всеки ден?  Необходимо е, да ги научите на емоционално управление и да се изправите пред жизненоважни обстоятелства, така че емоционалните страдания и други проблеми да не преминават от поколение на поколение чрез моделиране или социално обучение.

Макар че е вярно, че те търсят признание и съпричастност, не преследват това като последна цел в копнежа сиИнвазивен враг".

Важно е да се направи същото, за да се опитате да помогнете за изграждането на самоконцепция и здравословна идентичност при децата, Те могат да се научат да деактивират и да станат жертви на обстоятелства или да ги обучават да се изправят пред предизвикателствата на живота с най -добрите адаптивни стратегии.

Смъртоносни прилики: Дисморфно разстройство на тялото и разстройство на идентичността на целостта на тялото

Хората с BIID и тези, които имат много подчертано дисморфно разстройство на тялото, като тези, които извършват много процедури и естетически операции, искат да изпълнят тъмното си желание, дори ако излагат здравето си на риск и дори лекарят съветва противоположното.

Когато здравните специалисти отказват да им помогнат, те често търсят някой, който да им помогне да изпълнят желанията си: Модифицирайте тялото си, търсейки да се чувства по -добре ... дори извън рамката на законността или етиката. И двамата пациенти са в състояние да търсят безскрупулен човек, който Лукре да се възползва от състоянието си и да се изложи на големи рискове. В случай че Десморфно разстройство на тялото, Те могат да се пристрастят към естетическите процедури и операции. При хора с BIID много случаи на опити Автомобилация или осакатявания в нелегални условия, те са приключили със смъртта (Bayne and Levy 2005).

Лечение с BIID

Тя трябва да е мултидисциплинарна, включително: психиатър, тъй като те често се нуждаят от психофармакологично лечение, това е препоръчително напълно да се елиминира:

"Антидепресанти, като инхибитори на обратното захващане на серотонин и поведенчески терапии, в някои случаи биха могли да намалят по някакъв начин натрапчиви желания за ампутация, но никога не го потискатС ". Wise and Kalyanam, 2000

Психологическото лечение може да помогне за намаляване Емоционален дискомфорт И да се лекува Разстройства на настроението и депресия, че много пациенти с опит в BIID.

Често задавани въпроси: Разстройство на идентичността на целостта на тялото или ксеномелия

Препратки към електроника

• Hänggi et al (2017). Структурна и функционална хиперконерсивност в сензомоторната система в ксеномелия. Мозък и поведение, 7 (3): E00657.
• Sedda A, Bottini G (2014). Апотемнофилия, разстройство на идентичността на целостта на тялото или ксеномелия? Психиатрични и неврологични етиологии се изправят един срещу друг. Невропсихиатрично заболяване и лечение, 10: 1255-1265.
• Hilti LM et al (2013) Желанието за ампутация на здрави крайници: структурни мозъчни корлати и клинични характеристики на ксеномелия. Мозък, 136 (1): 318-329.
• McGeoch PD et al (2009) Апотемнофилия: неврологичната основа на психологическото разстройство. Природата предхожда: 1-5.
• Rang D, McGeoch PD и Ramachandran VS (2008). Апотемнофилия: Неврологично разстройство. Neuroreport, 19: 1305-1306.
• Hilti LM et al (2013) Желанието за ампутация на здрави крайници: структурни мозъчни корлати и клинични характеристики на ксеномелия. Мозък, 136 (1): 318-329.
• https: // списания.lww.com/neuroreport/резюме/2008/08270/apotemnophilia__a_neurologal_disorder.единадесет.Aspx.