Адаптационни нарушения

Маркос е на 27 години, а дядо му почина преди седмица. Връзката между двете винаги беше много близка. Когато Маркос беше малък и родителите му трябваше да пътуват за работа, те винаги го оставят с баба и дядо му. Връзката с баба му също беше фантастична, но склонността на Маркос беше дядо му. В деня, в който умря, Маркос сякаш не трепна, а След седмица той започна да изразява променено поведение. Той спря да ходи на работа и да излиза с приятелите си, беше лош и необятен. Вероятно Маркос страдаше от едно от нарушенията на адаптацията.

Разстройствата на адаптацията са включени в „разстройствата, свързани с травмите и факторите на стреса“. Те се наричат ​​"разстройства", а не "разстройство", тъй като различните симптоми могат да преобладават например и както ще се види по -късно, можете да подчертаете безпокойството, депресираното настроение, промяната на поведението и т.н. В цялата статия диагностичните критерии, типовете, основните характеристики, курса и развитието и лечението ще бъдат адресирани.

Съдържание

• Диагностични критерии за нарушения в адаптирането
• Характеристики на нарушения на адаптацията
• Развитие и курс
• Лечение
  • Психотерапия
  • Фармакология
  • Библиография

Диагностични критерии за нарушения в адаптирането

Диагностичните критерии на разстройството на адаптацията ще бъдат дефинирани чрез най-новата актуализация на диагностичния и статистическия наръчник за психичните разстройства, DSM-5 (2014).

ДА СЕ. Развитие на емоционални или поведенчески симптоми в отговор на фактор или фактори на стрес идентифицируеми, които се появяват през трите месеца след началото на фактора (ите) на стрес).

Б. Тези Симптомите или поведението са клинично значими, Както е разкрито от една или следните две характеристики:

1. Интензивен дискомфорт, непропорционален на тежестта или интензивността на фактора на стреса, Като се вземат предвид външния контекст и културните фактори, които биха могли да повлияят на тежестта и представянето на симптомите.
2. Значително социално, влошаване на труда или други важни области на работа.

° С. Промяната, свързана със стреса, не отговаря на критериите за друго психическо разстройство И това не е просто обостряне на съществуващо психическо разстройство.

д. Симптомите Те не представляват нормалния дуел.

И. След като фактор на стрес или последствията му приключи, Симптомите не се поддържат повече от шест месеца.

Трябва да се уточни, ако се появи с:

• Депресирано настроение: Ниско настроение преобладава, желанието за плач или усещането за безнадеждност.
• Тревожност: преобладават нервност, загриженост, възбуда или раздяла с раздяла преобладават.
• Смесена тревожност и депресирано настроение: Преобладава комбинация от депресия и тревожност.
• Промяна на поведението: Промяната в поведението преобладава.
• Смесена промяна на емоциите и поведението: Преобладават емоционалните симптоми (пример: депресия и тревожност) и промяна в поведението.
• Неуточнено: За лоши реакции на адаптиране, които не могат да бъдат класифицирани като един от специфичните подтипове на разстройство на адаптацията.

Трябва също да се уточни дали промяната продължава по -малко от шест месеца (остра) или продължава шест месеца или повече (постоянни).

Характеристики на нарушения на адаптацията

Както е описано Suárez, Iglesias и Cañive (2011): „Във всички нарушения на адаптирането реакцията на стресовия фактор изглежда е засилване на нормалната реакция или реакция, която се намесва значително в нормалния ход на социалните, образователните дейности или професии“. Централната характеристика на това разстройство се състои от Наличие на поведенчески или емоционални симптоми в отговор на идентифицируем фактор на стрес. Най -честите поведенчески форми се състоят от: агресивност, враждебност, злоупотреба с вещества, предизвикателство, промикатури и антисоциални действия.

Този фактор на стрес може да се генерира от едно събитие (Например, отхвърлянето на работа) или може да бъде причинено от множество фактори Стрес задейства (например: проблеми с работата, двойка и семейство едновременно). Факторите на стрес са разнообразни и могат да повлияят както на един човек, като двойка, по -голяма група или цяла общност (например природно бедствие).

Разстройствата на адаптацията могат да бъдат диагностицирани, например след смъртта на любим човек. В диагнозата е от съществено значение Интензивността, качеството или устойчивостта на реакциите на скръб надвишават това, което обикновено може да се очаква, Като се вземат предвид културните, религиозните или подходящите норми за възрастта. Разстройствата на адаптацията са свързани с по -висок риск от опити за самоубийство и съвършени самоубийства.

Развитие и курс

Общо взето, Промените в разстройството на адаптацията започват в рамките на три месеца след началото на фактор на стрес или фактори И не продължава повече от шест месеца след края на стресовия агент или нейните последици. Ако стресиращият фактор е остро събитие (например да бъде уволнен), началото на промяната обикновено е незабавно (след няколко дни след уволнението) и продължителността е сравнително кратка (няколко месеца). Ако стресиращият фактор или нейните последици се удължат с течение на времето, разстройството на адаптацията може да продължи и ще се превърне в неговата постоянна форма.

Лечение

Лечението при нарушения на адаптацията обикновено е ефективно. Продължителността зависи от всеки човек и обстоятелства, но на общото ниво те обикновено не са много дълги лечения. Когато се занимавате с постоянни нарушения на адаптирането, лечението може да бъде удължено с течение на времето. Най -ефективните лечения са психотерапията, фармакологията или и двете.

Психотерапия

Психологическата терапия, без съмнение, е една от най -добрите алтернативи при лечението на нарушения в адаптацията. Според вида на разстройството и събитието терапията може да бъде индивидуална, като семейство или в по -широка група. Чрез терапия е предназначен: Осигурете емоционална подкрепа, научете умения за управление на стреса, Помогнете да се върнете към обичайните навици и да помогнете да се знае причината, поради която събитието засегна толкова непропорционално.

Фармакология

Лекарствата винаги ще трябва да бъдат предписани, ако е необходимо от специалист по медицина. Най -използваните обикновено са антидепресанти и лекарства за тревожност. Продължителността на семейната терапия ще зависи от критериите на професионалиста и напредъка на пациента. Въпреки това е много важно да не изоставяме лекарствата, въпреки че забелязваме голямо подобрение, тъй като голямо количество антидепресанти могат да генерират синдром на изтегляне.

Библиография

Американска психиатрична асоциация. (2014). DSM-5. Диагностично и статистическо наръчник за психични разстройства. Мадрид: Панамериканска медицинска редакция.

Суарес, г., Iglesias, J. и cañive, c. (2011). Разстройство на адаптиране в детската психопатология. Списание на Факултета по здравни науки, 8(2), 213-225.