Триптизол за лечение на депресия и болка

Trkptizol е търговското наименование на амитриптилин, предлаган на пазара в Испания от Red Laboratories, това е трицикличен антидепресант (TCA), който е разработен през 60 -те години на миналия век и се използва за лечение на различни разстройства, като голяма депресия, тревожно разстройство обобщено, посттравматично разстройство на стреса, тригеминална невралгия, фибромиалгия и мигрена, наред с други.

Той действа чрез повишаване на нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка, два невротрансмитери, които играят основна роля в регулирането на настроението и облекчаването на болката.

Въпреки че триптизолът може да бъде ефективен за някои хора, трицикличните антидепресанти като този до голяма степен са заменени от по -нови и по -добре поносими лекарства, като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIS) и серотонин и инхибитори на повторното затопляне на норепинефин (IRSN) и инхибиторите на повторното затопляне на норепипинефин (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) (IRSN) и инхибиторите на повторното затопляне на норепинефин (IRSN) и инхибиторите на повторното затопляне на норепинефин (IRSN).

Съдържание

• За какво се използва триптизол за
• Различните степени на депресия
• Как действа амитриптилин
• Колко дълго трае лечението с триптизол?
• Странични ефекти на триптизол
• Какви други лекарства се използват за лечение на депресия
  • Библиография

За какво се използва триптизол за

Trkptizol е представен в различни формати на хапчета между 10 mg и 75 mg, Използва се главно при лечението на голяма депресия, особено когато най -съвременните антидепресанти, като ISRS или IRSN, не са били ефективни. Предписано е и при тревожни разстройства, като генерализирано тревожно разстройство или посттравматично стресово разстройство.

Триптизол се използва и при лечението на различни видове хронична болка, както в случая на невропатична болка, тригеминална невралгия, фибромиалгия и болка от нервен произход при диабет (диабетна невропатия). В някои случаи триптизол се предписва в ниски дози като профилактика за предотвратяване на мигрена и поради техните седативни ефекти, триптизолът се използва и в ниски дози за лечение на безсъние.

Въпреки това, триптизолът не е подходящ за всички и е противопоказан в определени ситуации, като например в случаи на хора, които са преживели алергични реакции или свръхчувствителност към амитриптилин или други трициклични антидепресанти и тяхната употреба не се препоръчва при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда скорошен или не се препоръчва при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда скорошен или не се препоръчва при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда скорошен или не се препоръчва при пациенти, които са претърпели инфаркт на миокарда скоро Имайте нарушения на сърдечната честота.

Различните степени на депресия

Депресията е многостранно нарушение на настроението, което може да се прояви по различни начини и на различни нива на гравитация. Като цяло можем да различим три различни степени на депресия: леки, умерени и сериозни.

Леката депресия се характеризира с по -малко интензивни симптоми, които, въпреки че влияят на емоционалното благополучие и качеството на живот на човек, обикновено не са достатъчно сериозни, за да причинят значителна дисфункция в ежедневието. Хората с лека депресия могат да изпитат тъга, раздразнителност, загуба на интерес към дейности, които преди това се радваха, умора и промени в апетита или съня. Въпреки тези симптоми, хората с лека депресия обикновено са в състояние да останат функционално в ежедневието си.

Умерената депресия е в междинна точка между лека и сериозна депресия. Симптомите на умерена депресия са по -интензивни и могат да започнат да се намесват по -значително в ежедневието на човек, включително работа, взаимоотношения и ежедневни дейности. Хората с умерена депресия могат да имат затруднения с концентрирането, вземането на решения или изправяне на отговорности. Те могат да изпитат чувство на безнадеждност, ниска самооценка и повтарящи се мисли за смъртта или самоубийството.

Тежката депресия е най -тежката форма на депресия и се характеризира с отслабване на симптомите, които влияят дълбоко на ежедневието на човек. В случаи на тежка депресия, тъга, апатия и безнадеждност могат да бъдат преобладаващи. Загубата на интерес към дейностите, проблемите на съня, промените в апетита и умората са по -тежки в сравнение с умерената депресия. Хората с тежка депресия може да имат трудности да изпълняват дори най -основните задачи и могат да изпитат чести или постоянни самоубийствени мисли.

Как действа амитриптилин

Amitriptyline е представен под различни търговски марки, като Elavil, Endep Laroxyl, Sartotex, наред с други и в момента се предлага в общи версии, произведени от няколко производители.

Принадлежи към групата на трициклични антидепресанти (TCA) и Работи, пречи на процеса на захващане на определени невротрансмитери, по -специално серотонин и норепреналин. Невротрансмитерите са основни химически вещества, които нервните клетки или невроните използват за комуникация помежду си.

Когато в синапса се освободи невротрансмитер, пространството между невроните може да бъде реабсорбирано или „завземено“ от неврона, който го е освободил, като инхибира този процес на захващане, амитриптилината увеличава количеството серотонин и норепинефрин, наличен в синапса, това увеличение може да има положителен ефект върху настроението, което помага за облекчаване на симптомите на депресия.

В допълнение към ефекта си върху невротрансмитерите, амитриптилинът също влияе на натриевите и калциевите канали в невроните, намалявайки възбудимостта на невроните, които могат да имат аналгетичен ефект, и да помогнат за облекчаване на болката. Този ефект е особено полезен за лечение на определени видове хронична болка, като постхерпетична невралгия и диабетна невропатия.

Въпреки че амитрипилинът може да започне да променя невротрансмитерите почти веднага, Пълните ефекти върху депресията и болката обикновено отнемат няколко седмици, за да се демонстрира.

Серотонинът и норепинефрин са два важни невротрансмитери в мозъка, които играят решаваща роля в регулирането на настроението и облекчаването на болката. Серотонинът, известен още като 5-хидрокситриптамин (5-HT), е невротрансмитер, който е в няколко области на централната нервна система (ЦНС) и е свързан главно с регулирането на настроението, съня, приема на храна и сексуалното поведение. Смята се, че дисбалансът при нивата на серотонин може да допринесе за депресия и други нарушения на настроението.

Серотонинът също играе роля в инхибирането на болката Тъй като тя действа в низходящата модулационна система на болка, процес, при който инхибиторите на болката произхождат от мозъка и пътуват надолу през гръбначния мозък, за да блокират или намалят предаването на сигнали за болка в болката в нивото на гръбначния мозък.

От друга страна, норепинефринът, известен още като норепинефрин, е друг важен невротрансмитер в централната нервна система и симпатичната нервна система, свързана с вниманието, концентрацията, бдение и реакция на стреса.

В контекста на регулирането на настроението норепинефринът действа в няколко области на мозъка, като префронтална кора, хипокампус и сливици, които участват в емоционална регулация, памет и вземане на решения. Смята се, че дисбалансът в нивата на норепинефрин също може да допринесе за депресия и тревожност.

Noreprenaline също участва в модулация на болката чрез низходящата модулационна система на болка, подобно на серотонин. Той помага да се регулира възприемането на болката за инхибиране на предаването на сигнали за болка в гръбначния мозък.

Лекарствата, които увеличават наличието на тези невротрансмитери в мозъка, като триптизол, могат да помогнат за подобряване на настроението и облекчаване на болката при определени състояния.

Колко дълго трае лечението с триптизол?

Времето, в което продължава лечението с триптизол, е променливо, според индивидуалния отговор на пациента, тежестта на депресията и препоръките на лекаря. Като цяло, може да отнеме 4 до 6 седмици, за да има пълен ефект върху облекчаването на депресивните симптоми.

В определени случаи, Лечението с антидепресанти като триптизол продължава няколко месеца, дори след подобряването на симптомите, за да се намали рискът от рецидив и да се гарантира пълно възстановяване, Така че продължителността на лечението може да варира от няколко месеца до повече от година, в зависимост от индивидуалните нужди на пациента и тежестта на заболяването.

Когато лекар счита, че е подходящият момент пациентът да спре да приема триптизол, той обикновено препоръчва постепенно да намали дозата, вместо да я суспендира рязко, за да се сведе до минимум симптомите на въздържание и възможността за рецидив на рецидив.

Странични ефекти на триптизол

Както всяко лекарство, триптизол (амитриптилин), може да причини странични ефекти при някои пациенти, някои от тези ефекти са по -чести, а други са по -редки, но всички са важни, за да се вземат предвид.

Най -често отчетените странични ефекти с триптизол са сухота на устата, сънливост, замаяност, объркване и запек.

Други по -рядко срещани странични ефекти са задържането на урината, промените в сърдечната честота, замъгленото зрение или треморите и изпотяването.

Естествено, не всички пациенти ще изпитат тези странични ефекти, а някои могат да изпитат други, които не са споменати тук; Всеки пациент е уникален и реакциите на лекарства могат да варират значително, така че винаги е важно да се съобщават за възможни странични ефекти и рискове за здравен специалист.

Триптизол не се счита за лекарство, което причинява физическа зависимост. Важно е обаче да следвате инструкциите на лекар при спиране на лекарството, тъй като прекъсването му рязко може да причини симптоми на отнемане, като раздразнителност, гадене, главоболие и замаяност и замаяност. Като цяло се препоръчва постепенно да се намали дозата на лекарствата под надзора на здравен специалист, за да се сведе до минимум тези симптоми.

Какви други лекарства се използват за лечение на депресия

Има няколко вида лекарства, които се използват за лечение на депресия, които са групирани в различни категории според начина им на действие. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSR) са най -често предписаните антидепресанти Поради по -ниската честота на страничните ефекти в сравнение с трицикличните антидепресанти и инхибиторите на моноаминеоксидаза (IMAO) (IMAO). Някои лекарства в тази група са флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft), пароксетин (Paxil), циталопрам (Celexa) и есциталопрам (Lexapro).

От друга страна, ние имаме инхибиторите на обратното поемане на серотонин и норепреналин (IRSN), това е група от доста често срещани антидепресанти и действат на два невротрансмитери, серотонин и норепинеуза. Някои лекарства в тази група са Venlafaxin (Effexor), Desvenlafaxin (Pristiq) и Duloxetine (Cymbalta).

Трицикличните антидепресанти (ATC), принадлежащи към триптизол, днес са по -рядко срещани поради техните странични ефекти и лекарствени взаимодействия, но все още се използват в някои случаи. Някои лекарства в тази група са Nortriptyline (Pamelor), имипрамин (тофранил), кломипрамин (анафранил) и този, който се отнася до нас, амитриптилин (Elvil, Tryptizol)).

Инхибиторите на моноаминооксидазата (IMAO) са по -рядко срещани поради техните странични ефекти и диетични ограничения, но те могат да бъдат ефективни в случаите на депресия, устойчиви на други лечения. Някои примери за този тип лекарства са Fenelzina (Nardil), Tranilcipromin (Parinate) и изокробоксазид (Marplan).

В групата на нетипичните антидепресанти са определени лекарства, които имат уникални механизми на действие, които не отговарят на другите категории. Някои примери биха били Бупропион (Wellbutrin), Mirtazapina (Remeron) и Vortioxetine (Trintellix).

И накрая, имаме стабилизатори на настроението, които, въпреки че те се използват главно за лечение на биполярно разстройство, могат да бъдат полезни и в случаи на резистентна на лечение депресия. Някои примери биха били литий, ламотригин (ламиктална) и валпроева киселина (Depakote).

Надежден тест за депресия. Скала на Zung

Библиография

• Механизмът на действие на трицикличните антидепресанти (ADT) - https: // институт.напредък.IM/ES/Съдържание/Механизъм-Акция-трилик-Антисанти-TCAS
• Triyclcl Antidesonts и Tetracyclic ancidesonts - https: // www.Майоклиничен.org/counditions/депресия/задълбочени/антидепресанти/art-20046983
• Трихклични антидепресанти за основно депресивно разстройство - https: // www.NCBI.NLM.NIH.Gov/pmc/статии/pmc8487125/