Конструктивна апраксия, не мога да направя пъзел

Томас претърпя удар преди месец. Оттогава животът му е отрязан. Въпреки че може да води повече или по -малко функционален живот, той трябваше да остави едно от големите си хобита: пъзелите. Tomás завърши пъзели до 3.000 парчета, но тъй като е претърпял инцидента, той не е в състояние да построи едно от двадесет парчета. Томас страда от конструктивна апраксия, която му пречи да изпълнява задачи, които предполагат координацията и изпълнението на конструктивна задача. Какъв е този тип апраксия?

Съдържание

• Апраксия
• Конструктивна апраксия
• Градуси
• Конструктивна рехабилитация на апраксия
  • Библиография

Апраксия

През 1871 г. концепцията за апраксия вече е използвана, въпреки че по различен начин. Смяташе се, че фактът, че не е в състояние да извърши движение по собствената си воля, е в резултат на пациента, не е в състояние да разбере обекта, свързан с желаното движение, тоест амозия. Германският невролог и психиатър Юго Липман (1863-1925) се издига за първи път Апраксията като а Проблем за програмирането на двигателя. Липман въведе тази промяна в подхода, когато наблюдава един от своите пациенти, г -н Т., Извършвайте движения правилно с дясната ръка, но не успя да ги изпълни с лявата ръка. По този начин диагнозата на агнозия беше изхвърлена.

Оттогава апраксията може да бъде определена като Загубата на способността да се произвеждат движения, разработени с цел, в резултат на мозъчна патология (Ardila, 2015). Това е собствено клинично образувание, различно от възприемащите проблеми, език, мисъл и т.н. Повечето проучвания на апраксия са проведени чрез наблюдение и анализ на движенията на горните крайници. Движенията са класифицирани като две:

• Интранзивен: Те са тези, които не попадат на нито един обект. Те могат да бъдат символични или например да направят кръг с пръстите на една ръка, да си вземат езика ..
• Преходни: Действието на тези движения пада върху обект, например, вземете телефон, отворете чекмедже ..

В експеримент, проведен през 1905 г., той открива, че пациентите с лезии в дясното полукълбо, тоест с парализа на лявото тяло, не са имали признаци на апраксия. въпреки това, Пациентите с нараняване в лявото полукълбо са имали проблеми с решаването на задачи предложено от изследователя. Чрез това проучване Липман показа, че апраксиите са свързани с наранявания на лявото полукълбо и тази демонстрация се нарича Модел на вертикална схема Apraxia. Лявата сензорномотора Cortex ще упражнява контрол върхудясно през телесната мощност.

Конструктивна апраксия

През 1920 г. Карл Клайст за първи път използва термина конструктивна апраксия. С този термин той се позова на Невъзможност за организиране на космическа информация за извършване на визуокозивни дейности. Това е неспособност, която предотвратява планирането на жестове, благодарение на които можем да получим определена конструкция, например, да нарисуваме или да направим пъзел. Дебатът за това дали тази промяна е апраксия като такава е на масата. Някои автори предполагат, че това е сложна когнитивна способност, която предполага интегрирането на информацията, която идва от фронтална, париетална и тилна кора.

Местоположението на лезиите обикновено се намира в дясната париетална кора, Въпреки че някои пациенти могат да представят тази апраксия, когато се появят наранявания в лявото полукълбо. В случаи на двустранни лезии, апраксията винаги присъства. За диагностицирането на този тип апраксия е важно да няма двигателни или сензорни промени, които да обяснят дефицита в конструктивните задачи. Важно е също така да няма когнитивно влошаване.

Градуси

Има различни степени на конструктивна апраксия:

1. Забави. В първа степен има забавяне в задачите.
2. Във втора степен, определена Трудност при възпроизвеждане на плоски рисунки и в перспектива.
3. В трета степен има a затруднено извършване на конструктивни дейности, при които се изисква определено разработване. Например, спонтанно рисуване или възпроизвеждане на прости фигури.
4. Провал при изпълнението на прости фигури.
5. Невъзможност за рисуване на прости форми. В този случай обектът може да прави драскания или директно да опита каквото и да било.

Конструктивна рехабилитация на апраксия

Чрез невропсихологична рехабилитация се търси пациентът да има живот възможно най -функционален. След това ще видим три задачи, които могат да бъдат приложени на пациент с конструктивна апраксия. Една от задачите, които обикновено се прилагат за този тип пациенти, е Копие на модели. Това е лист, в който се появява обикновена рисунка, например правоъгълник. Пациентът трябва да копира правоъгълника на друг лист. За да се улесни тази задача, и в двата листа има точки, така че пациентът да се присъедини само към тях, за да може да изпълнява успешно задачата. Малко по малко, докато се развива, нивото на търсене може да бъде трудно.

Друга задача, която може да се приложи в този случай и която всички сме изпълнявали, е Начертайте линия от една номерирана в друга, за да образувате фигура. Най -сигурното нещо е, че по -голямата част от нас, когато бяхме малки, които имахме пред нас, лист, пълен с точки и всяка точка беше придружена от номер. Моливът е поставен в точка номер едно и отнема до две. По този начин, когато бъде достигнат последният номер, ще бъде завършен чертеж.

Накрая, Задача, която всички сме направили, също е пъзел. Нещо, което може да изглежда толкова просто, за пациент с този тип апраксия може да бъде трудна задача. Ето защо започва с лесен пъзел. Вие сте научени на изображението, което трябва да получите и се насърчавате да се отървете от себе си. Ако се получат успешни резултати, трудността на теста може да се увеличи.

Библиография

Ардила, а. (2015). История и класификация на апраксии. Списание за невропсихология, невропсихиатрия и невронауки, 15 (1), 109-118.

Neumärker, J. И Бартш, да., (2003). Карл Клайст (1879-1969). Пионер на невропсихиатрията. История на психиатрията, 56 (4), 411-458.