Детските страхове и фобии

Страховете и фобиите са често срещани в детството и могат да варират от нормални и времеви страхове до сериозни проблеми с тревожността. Важно е да се разбере, че страховете в детството са нормална част от развитието и могат да възникнат, тъй като децата изследват света и откриват нови предизвикателства. Въпреки това, когато страховете станат прекомерни или пречат на ежедневието на детето, те могат да се считат за фобии.

Някои често срещани страхове в детството включват Страх от тъмнина, животни, чудовища, бури и да бъдеш сам. Тези страхове обикновено са временни и намаляват, докато децата растат и развиват умения за справяне.

Страхове, свързани с физически щети и опасности (не може да дишате, изгаряте, автомобилна катастрофа, война ...) обикновено се срещат както при деца, така и при юноши. Фобиите на животните, които намираме при възрастни, се генерират почти изцяло в детството, обикновено преди 5 или 6 години. Страховете/фобиите от типа кръвно инжектиране обикновено се появяват преди 7-годишна възраст и остават през годините.

Фобиите, от друга страна, са ирационални и прекомерни страхове от конкретни предмети, ситуации или животни. Фобиите могат значително да попречат на ежедневието на детето и могат да причинят силна тревожност и емоционална мъка. Някои обикновени фобии в детството включват фобията на кучета, паяци, игли, затворени места, наред с други.

Съдържание

• Оценка на страховете на децата
  • Общи запаси от страхове
• Социална фобия, диагностични критерии
• Лечение на фобиите в детството
  • Социална фобия
  • Разстройство на тревожното разстройство
  • Специфични фобии
  • Библиографски справки

Оценка на страховете на децата

Общи запаси от страхове

Общите запаси от страхове обикновено са съставени от два елемента:

• A Обширен списък с фобични стимули, Приблизително 50 и 100 артикула.
• A Скалата за оценка на интензитета на Fobia, от три или пет точки, където долният край се равнява на „нищо от страх“ и по -високо от „много или много страх“

На испански имаме Страховете от инвентаризация, от които има версия от 103 артикула (Pelechano, 1981) и много подобна от 100 елемента (Pelechano 1984), и двете с три -точкова скала за родителите да оценят страховете на децата си. Имаме и инвентаризацията на SOSA Fears, Capafons, Conesa-Peraíeja, Martorell, Silva и Navarro (1993); Това7, когато на предишния е отговорен от децата, използва скала с три точки и включва 74 елемента плюс отворен последен въпрос: Има ли нещо повече от страшно?. На испански също открихме на испанския въпросник за деца на FSSC-R (Survey Survey Survey for Children-Review) от Olleridck, адаптиран от Chorot и Sandín.

Специфични страхове от страхове Те имат същия формат като общите запаси, но се съсредоточават върху стимули, свързани с конкретна тема като училище или болница, така че те са по -къси. Инвентар на училищните страхове (IME) на Méndez (1988). На испански той съдържа 49 артикула и отворен финал: „Други страхове, свързани с училището“, са предназначени да отговарят на училището, но те също могат да попълнят учители и родители. Бакалауреат се прилага от предучилищна възраст (на възраст три до двадесет години).

По време на детството и юношеството има по -голяма уязвимост към страха и съответно развитието на фобиите.

Скали за оценка на страха („високи“) Те се състоят от градуирани скали, например от нула (без страх) до десет (максимален страх), така че надлежно обученото дете да оцени нивото им на тревожност- те се използват, когато детето е в страховитата ситуация, например за оценка на The Тревожността, произведена от операцията, се пита на детето колко страх се чувства в различни моменти: в навечерието на операцията, когато слиза в операционната зала, преди анестезия и т.н. Те се използват и по време на прилагането на други техники за оценка. Както при раздяла с тревожност и т.н. Подобно на децата, особено малките, те обикновено имат затруднения да предоставят числена стойност на нивото на тревожност, ние обикновено използваме жестове или чертежи (като светофари, диаграми на бара), ефективен метод, когато децата не могат да изразят нивата си в стойности на страх е да рисуваме лица в картон с жестове на удоволствие, за да не харесваме и зад него, ние му придаваме числова стойност с помощта на парче, което се движи хоризонтално, дете и в същото време го запишете.

Наблюдение в естествената среда Трудно е тези ситуации да ги наблюдават, тъй като детето има тенденция да избягва фобичните стимули. Méndez и Maciá разработиха рекорд за помощ в клас. Ортигоса и Мендес направиха друг за отговори в ситуации на хоспитализация.

Тестове за поведенчески подход Детето е помолено постепенно да се приближи до фобичния стимул, за да наблюдава техните тревожни реакции. Има два начина:

1. Активен подход: Детето става все повече и повече подходи към фобичния стимул.
2. Пасивна експозиция: Детето остава на едно и също място, докато фобичният стимул се приближава или засилва.

Имаме два вида мерки:

1. Мерки на физическите променливи: Разстояние, което отделя детето от фобичния стимул и това, което се приближава (сантиметри или метри), време за секунди или минути, интензивност на светлината и т.н.
2. Мерки на психологически променливи: Интензивността на фобичния отговор се оценява с помощта на скала, която може да бъде:

• Нулеви точки: NULL изпълнение
• Точка: Частично и/или страшно изпълнение (стартирайте един от подходите, но го прекъсва, той се забавя в началото, завършва той, показвайки страх)
• Две точки: общо и безопасно изпълнение; и! Детето завършва един от подходите без сигнали за безпокойство.

Социална фобия, диагностични критерии

Социалната фобия, известна още като социално тревожно разстройство, е разстройство, при което човекът изпитва Интензивен и постоянен страх в социални или изпълнения на изпълнение, страхувайки се да бъде съден или отрицателно оценен от другите. За диагностицирането на социалната фобия се изисква пълна клинична оценка от специалист по психично здраве, която включва идентифициране на следните признаци и симптоми:

• Страшно маркирани и постоянни за една или повече социални или действия, в които човекът е изложен на непознати или възможната оценка на другите. Индивидуалните опасения, действащи (или показват симптоми на тревожност), които биха били унизителни или смущаващи. При децата трябва да има капацитет за социални отношения с подходящи семейни отношения и тревожността трябва да се появи във взаимоотношения с други деца, а не само във взаимодействия с възрастни.
• Излагане на страх от социалната ситуация почти неизменно безпокойство. които могат да се състоят от ситуационна или ситуационно предразположена паническа атака. При децата тревожността може да се прояви чрез сълзи, интриги, имобилизация или крава със социални ситуации с неизвестни хора.
• Човекът признава, че страхът е прекомерен или ирационален (тази характеристика не е необходима за децата).
• Се избягват опасените ситуации (социални или действия) или са подкрепени с интензивна тревожност или дискомфорт.
• Избягването, тревожното или дясната (дискомфорт), свързани със ситуации, значително пречат на нормалната дейност на човека, с тяхната работа или академични задачи, или със социалните им дейности или отношения, или има интензивна дясна ръка към имайте фобията.
• За хора под 18 години продължителността на симптомите трябва да бъде поне шест месеца.

Какво е социалната фобия?

Ситуации или дейности, които обикновено се избягват от юноши със социална фобия.

• Хранене на публично място, особено в училищното кафене
• Дайте устна урок
• Присъства на изпити или конкурси
• Обадете се на съученик за училищата
• Помолете учителя за помощ или някакво разяснения в училище
• Ложа
• Работа по групов проект
• Класове по гимнастика, уроци по музика и други дейности, базирани на изпълнение
• Говорете с хората на авторитет, включително зависимите на магазините или възрастните приятели на родителите
• Обадете се или поканете приятел да направи нещо
• Отговорете на телефона или звънеца на вратата
• Посещавайте дейности след училище, клубни срещи, танци, спортни събития
• Започнете или присъединете към разговори с равни
• Ситуации, които изискват асертивност, като например да кажат на някой да спре да харчи шеги или да им попречи да копират домашната си работа
• Назначенията (останете с някого)
• Трябва да снимате, особено за училищния албум
• Попитайте за храна в ресторант

Лечение на фобиите в детството

Социална фобия

За лечението на това разстройство ще използваме изложби, управление на извънредни ситуации, моделиране и когнитивни стратегии.

Моделирането ще ни позволи да проектираме терапевтични програми, които подобряват възможния дефицит в социалните умения, които обикновено се събират в социалната фобия; Той също ни носи коригираща информация за грешните очаквания и убеждения, свързани със социалното взаимодействие. Благодарение на моделирането ще подобрим социалните умения, ще намалим симптомите на тревожност или социално оттегляне и ще подобрим поведението на социалния контакт При деца (словесен контакт с други деца, честота на социално взаимодействие, физическа близост- ...)

Както в социалната фобия, така и в други проблеми със социалната тревожност (оценка или тестова тревожност) са самоутвърждаването на типа от типа "често срещанВсички ме гледат","Аз съм глупав„И недобросъвестни отрицателни очаквания като“Ще направя глупак". За всичко това ще използваме когнитивно преструктуриране, насочено към Промяна на недобросъвестните мисли, които могат да пречат на ориентираното към задачата поведение.

Като се има предвид значението, което социалните умения използват в социалната фобия и тъй като много деца имат затруднения в този аспект, обикновено използваме Програми за обучение в социални умения Това обикновено предполага фазата на образованието за преподаване на подходящо комуникационно поведение, като усмивка, те говорят да изглеждат; фаза на моделиране и оперативна фаза (даване на коригираща обратна връзка и подсилване).

Разстройство на тревожното разстройство

Обикновено намираме това разстройство, свързано с училищната фобия. Използването на моделиране е доста успешно, Управление на извънредни ситуации, експозиция и когнитивни стратегии. След оценката продължаваме да създаваме интервенционна програма, която главно трябва да я основаваме на насърчаване на дейностите, които включват разделяне на родителите и дома. Обичайните тези дейности ходят на училище, ходите в къща за приятели, ще играят с други деца и т.н.

Започваме с прилагането на управление на извънредни ситуации, за това при оценката ще получим предисторията и съответстващи на появата на тревожност за раздяла, главно с запис от родителите на една или две седмици. Важно е с тези записи да идентифицираме какво може да се поддържа това поведение при детето.

Това, което наистина ни интересува, е какви последствия получава детето след издаване на поведение. След като те бъдат идентифицирани, ще приложим родители Изчезването на последствията, които се подсилват отрицателно, като избягване на ходене на училище или положително как да обърнете внимание. Тоест родителите обикновено се подсилват отрицателно на детето чрез пускане.

Те също обикновено обръщат голямо внимание, ако не е ходило на училище или дори в моментите веднага след издаването на поведение. Това винаги трябва да се комбинираме с диференциално засилване на несъвместимото поведение като подсилване, когато се отделяме от родителите, когато посещаваме училище и т.н. Също така трябва да разработим йерархия с детето от генериращите ситуации на тревожност за раздяла. Тогава ще отидем на дипломирането, което се прави по същия начин като всички изложби.

Axiety за раздяла и училищна фобия: Полезни съвети

Специфични фобии

Имаме четири вида специфични фобии:

• Тип животни
• Тип екологичен
• Тип кръвно инжектиране
• Ситуационен тип

Преди да решим някакъв вид намеса на специфични фобии, трябва да се уверим, че това са неподходящи страхове за възрастта, стига те да не причиняват важни семейни смущения. Много пъти не е необходимо да се намесвате и само да се обяснява на родителите, което се състои от нормално еволюционно явление и обикновено са склонни да изчезват с възрастта, обикновено е достатъчно.

Ще използваме Завършена експозиция чрез йерархия на фобичния стимул, По този начин ние накараме детето да придобие увереност и да намали страха постепенно, тъй като йерархията завършва. Във фобията към тъмнината, например, ще завършим времето за експозиция, мястото и знаците за сигурност (като например да бъдем придружени от различни хора). За всички специфични фобии ще използваме една и съща, градуирана експозиция, комбинирана с автоматични инструкции, несъвместими отговори, като например да си представите какво прави подвиг и моделиране.

Децата със социална тревожност обикновено се прибират, те не са "проблематични", фобията им обикновено остава незабелязана от родителите и учителите си. Обикновено има тенденция да се мисли за срамежливост и социална тревожност са нормални явления през детството и юношеството и че те преодоляват или изчезват спонтанно с възрастта, когато реалността е, че социалната фобия е вероятно тревожното разстройство, което се отнася до повече трудност.

Библиографски справки

• Ернандес, стр., & Nieto, m. (2012). Детски страхове: епидемиология, клинични характеристики и рискови фактори. Анали на педиатрия, 76 (4), 217-223.
• Ruiz-Hernández, J. ДА СЕ., & Rodríguez-Jiménez, t. (2010). Детски страхове: Как да разберем и как да се отнасяме с тях. Списание за психопатология и клинична психология, 15 (2), 101-111.
• Martínez-González, r. ДА СЕ. (2012). Детски страхове. Списание за образователна психология, 7 (2), 63-77.
• Martínez-González, r. ДА СЕ. (2014). Детските страхове в училищния контекст: оценка и лечение. Образование XX1, 17 (1), 63-84.
• Téllez-Sánchez, J. L. (2011). Детски страхове: какви са те, какви са те и как да се отнасят с тях. Списание за клинична психология с деца и юноши, 1 (2), 55-66.